职工基本医疗保险缴费标准政策解读

一、缴费基数

1.用人单位的缴费基数为本单位上年度职工月平均工资总额。职工的缴费基数为本人上年度月平均工资收入，其中年度工资收入超过上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资300%的，以300%为基数；低于60%的，以60%为基数。

2.灵活就业人员的缴费基数，为上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资。

二、缴费费率

1.职工基本医疗保险的单位缴费费率为7%（未含生育保险部分），在职职工个人缴费费率为2%。

2.灵活就业人员以统账结合方式参保，缴费费率为8%，其中单位部分按6%计缴，个人部分按2%计缴。

三、计算公式

职工基本医疗保险的缴费标准=单位缴费标准+个人缴费标准

单位缴费标准（每年）=缴费基数（每月）×缴费费率×12（月）

个人缴费标准（每年）=缴费基数（每月）×缴费费率×12（月）

四、举例说明

1.单位在职职工。王女士，XX单位在职职工，2024年月平均工资收入为5000元，王女士2025年职工基本医疗保险缴费标准（不含生育保险）为5400元（单位缴费标准为：月平均工资收入5000元×7%×12月=4200元；个人缴费标准为：月平均工资收入5000元×2%×12月=1200元）

2.灵活就业人员。张先生，灵活就业人员参加职工医保，2024年全省全口径城镇单位就业人员月平均工资为7177元，张先生2025年职工基本医疗保险缴费标准为6889.92元（月平均工资7177元×8%×12月=6889.92元）