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  • 乡村振兴工作信息公开
  • 索引号
    hkxylbzj/2025-00001
  • 发布机构
    河口县医疗保障局
  • 文号
  • 发布日期
    2020-09-28
  • 时效性
    有效

明确目标 狠抓落实扎实推动医保扶贫迈上新台阶

为坚定不移贯彻习近平总书记考察云南重要讲话精神和关于打好脱贫攻坚收官之战重要指示精神,全面贯彻落实上级医保局和县委、县政府决策部署,河口县医疗保障局按照中央、省委巡视整改要求,紧盯2020年脱贫攻坚目标,狠抓落实,扎实抓好医保扶贫。

突出重点,广泛宣传。紧紧围绕习近平总书记关于精准扶贫工作系列讲话精神,大力宣传中央、省、州、县关于开展健康扶贫工作的方针、政策和重大部署,大力宣传健康扶贫30条措施、建档立卡贫困户必知健康扶贫知识等内容。制作医保扶贫政策宣传彩页放在便民服务大厅、医疗机构就诊大厅等场所张贴,并对办事、就医人群进行发放和深入讲解,切实提高群众医保扶贫政策知晓率。

聚焦问题,挂牌作战。及时制定了《河口县医疗保障局医保扶贫挂牌作战工作方案》、《河口县决战决胜脱贫攻坚医保扶贫“总攻战”工作方案》等,按照组织启动、打歼灭战、巩固提升、全面总结四个阶段进行。成立了河口县医疗保障局脱贫攻坚领导小组,按照定点作战及小分队作战的方式紧扣医保扶贫待遇保障政策标准,全面贯彻落实云南省健康扶贫30条措施,坚持既不拔高标准、扩大范围,也不降低标准、影响成色,确保稳定实现贫困人口基本医疗有保障。

合力攻坚,应保尽保。积极主动与扶贫、民政、残联等部门做好衔接,核实核准农村贫困人口基础信息,将农村特困人员和农村低保对象、农村贫困残疾人纳入参保补助范围。截至2020年7月31日,我县建档立卡贫困人口共有14673人参保(其中:城乡居民医保参保14516人、城镇职工参保145人、异地参保1人、在校大学生5人、服兵役3人、死亡3人),实现了建档立卡贫困人口100%参保基本医保和大病保险。

深入基层,主动服务。积极与卫健部门对接,做好建档立卡贫困人员特慢病患者排查,摸清特慢病患者底数,组建团队深入到乡镇为建档立卡贫困人口特慢病患者服务,对符合条件的建档立卡贫困人口特慢病患者简化办理程序,及时办理特慢病证,确保符合条件的建档立卡贫困人员特慢病患者应办尽办,并享受特慢病政策待遇。截至7月31日,全县建档立卡贫困人口累计已办理门诊特慢病就医证786人,符合条件的建档立卡贫困人员特慢病患者100%及时办理特慢病证。

便民惠民,“一站式”结算。全县各定点医疗机构对建档立卡贫困人员个人实行“先诊疗后付费”,取消预付金,待所有诊疗过程结束后统一进行结算。各类报销补偿资金由定点医疗机构先行垫付,患者出院时只需缴清个人自付费用,县医保中心与各定点医疗机构实行按月结算拨付资金。2020年1至7月,县域内住院“一站式”结算1890 人次,医疗总费用940.37万元,住院费用报销849.98万元,实际报销比例90.39%。